함께 공유하고 너무 불안해 하지맙시다. 예방할 수있도록. 조심하면되니까요.
참고로 저는 병원에서 일하는 간호사입니다.

1) 메르스는 코로나 바이러스의 변종입니다

2) 코로나 바이러스는 포유류와 조류에 감기를 비롯한 호흡기 질환을 일으키는 RNA 바이러스입니다.

3) 코로나 바이러스의 변종 중에서 무척 유명한 녀석이 바로 사스입니다.

4) 코로나 바이러스는 변이를 아주 빠르게 합니다.

5) 이런 특징으로 인해서 정확한 백신이 존재하지 않습니다.

6) 당연히 메르스의 백신도 존재하지 않습니다.

7) 여기까지의 사실 때문에 메르스의 공포심이 극대화됩니다.

-백신이 존재하지 않는 바이러스라는 것이 마치 치료약이 없는 불치의 병처럼 보이기 때문입니다.

8) 백신은 치료약이 아니라 예방약입니다.

9) 메르스의 치료법이 없지 않습니다. 당연히 있습니다. 정확하게 말하면 메르스 바이러스에 감염되었을 때 사람의 몸에 나타나는 증상을 치료해주는 치료약과 치료법이 있습니다.(이 부분에 대해서 조금 더 이야기하면 메르스 바이러스를 직접 치료하는 약은 없습니다만, 증상을 치료해서 결국 이겨내도록 하는 약과 치료법이 있다는 겁니다.)

10) 메르스에 감염되면 사람은 호흡기 질병(감기), 신부전 이상, 소화기 이상을 호소하는데 모든 증상을 치료가 가능합니다.

11) 메르스의 치사율이 높은 것은 위 증상 중 심부전 이상과 호흡기 질환이 취약환자(노인과 아이)에게 치명적이기 때문이고, 이 질병이 널리 퍼진 곳이 중동이기 때문입니다.(노약자에 대한 처우가 그리 좋지 못한 지역입니다.)

12) 한국에서 메르스 환자의 사망이 제법 빨리 발생한 이유는 환자들이 감염된 곳이 병원이었고, 그 환자들이 모두 호흡기가 좋지 못한 취약 환자였기 때문입니다. 즉 다시 말하면 메르스가 트리거(방아쇠)가 된 것이지 꼭 메르스 때문에 죽었다고 할 수는 없습니다.

13) 정상적인 사람이라면 메르스에 감염되고도 적절한 치료를 받으면 2주 안에 완치 될 수 있습니다. 참고로 미국에서는 첫 환자가 발생되었고, 정확히 10일 만에 완전 치유되어 퇴원했습니다.

14) 다시 말하지만 백신이 없다는 것이지 치료법이 없다는 게 아닙니다.(물론 걸리면 고생은 합니다. 폐렴에 설사에 몸살이 같이 오는데 좋을 리가 있겠습니까?)

15) 메르스의 예방법입니다. 코로나 바이러스와 같습니다. 코로나 바이러스의 예방법은 감기 예방법과 같습니다. 다시 말하면 감기에 걸리지 않기 위해서 조심하는 수준으로 노력하면 걸리지 않습니다. 오히려 일반적인 독감(인플루엔자)보다 전염력이 훨씬 떨어집니다. 코로나 바이러스 계열이 공기 중에서 살 수 있는 시간이 길지 않기 때문입니다.

16) 손을 자주 씻으세요. 가글 또는 양치를 자주 하세요. 면역력을 높이는 음식을 잘 드시고, 적당한 운동을 하세요.

17) 감기에 걸리지 않기 위해서 하는 노력을 한다면 별 문제 없이 넘기실 수 있을 겁니다.

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인터넷에서 본 글 중 제일 공감할 수 있는 글인 것 같아 퍼왔습니다.

일단 특별한 가이드라인이 나와있지 않은 것 같아 병원에 일하시는 분들이라면 계속해서 업데잇을 하시는게 좋을 것 같고요. 주변에서 잘못된, 그리고 왜곡된 정보로 인해 불안해하는 사람들이 있다면 이 부분에 대해 잘 설명해주시는게 좋을 것 같습니다.
 

위 글에 나온 것처럼 면역력 떨어져 감기 걸리듯 SARS도... MERS도 면역력이 떨어진 사람들을 주 타겟으로 하는 것 같습니다. 그렇다고 해서 medical history가 많고, 나이 든 사람이 주 대상이라는 건 아닙니다. SARS 유행 때 전 중환자실에서 일주일안에 폐 전체가 허옇게 될 정도로 염증이 퍼져 인공호흡기 달고 온갖 약을 주었음에도 불구하고 결국 sepsis, multi-organ failure로 죽는 젊은 환자들을 좀 봤습니다. 그러니 나이가 얼마가 되건, medical history 가 있건 없건 기본 위생 (손 씻기, 양치질, 가글)에 힘써야 할 것 같습니다. MERS도 호흡기 감염의 일종이니만큼 식사후 양치질, 가글, 그리고 입안이 마르지 않게 충분한 수분 섭취를 하는게 정말 중요할 것 같습니다. cancer 환자들 chemotherapy 후 입안이 상하지 않게 고운 솔로 된 칫솔로 칫솔질 잘 하고 입안 청결하게 유지하라고 꼭 교육하지요? chemotherapy 후 면역력 떨어질 때 입안 위생 상태가 좋지 않으면 바로 pneumonia가 오고 그로 인해 위독한 상태에 빠질 수 있고 사망할 수도 있기 때문입니다.

밑에 어떤 분이 미국에서는 어떻게 대처하느냐고 물어오셨습니다.

제가 매일 하는 일 중 하나가 google에서 news란을 클릭해서 미국내, 전세계 뉴스들을 그냥 간략하게 스캐닝을 하고, 그 중 몇 개는 꼭 읽어보는데요. MERS 관련해서 한국 소식이 딱 하나 떴습니다. 그래서 미국에서는 아직 그닥 심각하게 바라보진 않고 있구나....란 생각을 했습니다만. 워낙에 전세계에서 많은 일들이 벌어지는데다 미국의 주 관심사는 어쨌거나 어느 한 asia나라의 전염병보단 중동사태에 맞춰져 있으니 그럴수도 있지란 생각도 드네요.

암튼 미국에서는 어떻게 대처하느냐. MERS는 SARS와도 같은 바이러스종인지라 SARS 관련한 가이드라인이 MERS에도 동일하게 적용될 것 같습니다. 일단 한국과 같은 비상사태?가 벌어진다면 CDC에서 발표한 가이드라인을 모든 병원이 따르고요. 그에 관련한 각 병원의 감염관리실은 전 병동 스태프들, 특히 환자들을 일선에서 간호할 간호사, 조무사들 대상으로 교육을 실시합니다. 격리가운이나 마스크에 대한 사용법에 대해 다시 한번 설명도 하고, 필요하다면 직원들 대상으로 테스트도 다시 합니다. 스탭 미팅도 잡아 전 병동 간호사들이 현재의 가이드라인을 제대로 잘 따라가고 있는지, confusion은 없는지, 감염환자가 들어왔을시 간호하면서 애로사항은 없는지 틈틈이 체크를 하고 이를 감염관리실은 교정해주던지 시정해주도록 합니다. 필요시에는 의심환자가 ER을 통해 입원할 경우 이 환자들만 따로 입원하도록 어느 병동 하나를 폐쇄하고 그 곳에만 입원시키기도 합니다. 예전 병원에 근무할 때 SARS는 아니였지만 비슷한 예가 있었네요. 해당 질병을 갖고 오는 모든 환자들을 상태가 경하던 중하던 제가 근무하고 있던 병동에 무조건 입원시킨 후 질병 호전상태에 따라 타병동으로 전출시켰었습니다.

미국이였다면 ER 통해 의심환자가 들어오면 일단 격리(Isolation)이 시작됩니다. 환자가 검사에서 양성을 보이던 음성을 보이던 결과에 상관없이 환자가 병원에 내원할 경우 MERS, SARS 의심이 된다면 그때부터 무조건 격리가 시작됩니다. 환자는 Airborne isolation 방으로 입원되고요. Airborne isolation 방이 모두 차는 경우엔 방 안에 negative pressure를 유지할 수 있는 portable hepa filter (보통 헤파필터라고 부릅니다.)를 설치해 방안에 있는 오염균이 방에서 새어나오지 않도록 최대한 유지합니다. TB환자 isolation과 같다고 보시면 됩니다.
그리고 그 방에 들어가는 모든 스탭이나 가족들은 N95 마스크를 착용하도록 합니다.

이 곳 미국에서는 병원에 취업시 각종 피검사 포함 drug test를 하게 되는데요. N95 마스크 착용 검사도 같이 하는 병원들이 있습니다. 얼굴에 맞는 사이즈를 찾아주고 적절한 착용법을 숙지시키기 위함입니다. 이전에 근무하던 병원에서는 간호사들 대상으로 2년마다 N95 마스크 검사를 실시하도록 했네요.
환자가 입원했을 경우 치료하는 것도 중요하지만 환자를 간호하는 스탭들의 안전도 상당히 중요하기 때문입니다.

예전 Ebola 유행시 텍사스에 있던 두 간호사가중환자실에서 Ebola 환자를 간호하는 과정에서 Ebola 양성판정을 받아 치료받은 적이 있습니다. 그 중 하나는 비행기 타고 타주로 여행다녔다가 엄청나게 욕을 먹었고요. 다른 하나는 집에서 자가 격리를 하던 중 증상이 나타나면서 병원에 바로 들어와 치료를 받아 타인들로부터 "정말 생각있는 간호사"라는 칭찬을 들었습니다. 그 간호사가 지난 5월 병원을 상대로 소송을 걸었지요.
병원이 Ebola 관련 제대로 된 isolation training 포함 제대로 된 보호장비를 제공하지 않아 내가 Ebola에 걸렸다....라고 주장하는 거죠. 간호사인 저나 제 동료들은 이미 이 간호사가 Ebola 양성판정을 받을 때부터 "저거 나중에 병원 소송당하겠구나." 이미 예상했었습니다.

http://www.cnn.com/2015/03/02/us/nina-pham-hospital-lawsuit/

관련기사니 관심있으신 분들 한번 읽어보시고요.
이렇게 병원 또한 제대로 된 보호장비나 트레이닝을 제공하지 않은채 간호사 포함 스탭들에게 환자 간호를 맡긴다면 이 또한 문제시 되어 병원이 소송을 당할 수 있고, 제대로 된 감염관리가 이루어지지 않고 있다 판단될 경우 그 병원은 심하게는 폐쇄될 수도 있습니다.
하.지.만..... 한국은 거의 전부...대다수의 병원들이 제대로 된 보호장비나 트레이닝을 갖추지 않은 상태죠. Airborne isolation 방조차 갖추지 않은 대학병원들이 태반일 겁니다. 그래서 전 MERS 의심 환자들을 일선에서 치료하고 간호할 의사며 간호사들, 그리고 그들의 가족들이 제일 걱정입니다.

밑에 메르스 관련한 풍자글을 한번 올렸었는데요.
세월호 대응과 정말 다를 것 없는 이 정부의 무능함에 한숨만 나올 뿐입니다.